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慢性大病成本巨大 患者和醫保難承其重

記者最近就我國重大疾病流行趨勢赴北京、上海、廣州、山西、青海等地調研時，部分專家和醫療機構反映，當前我國已處在快速的健康轉型階段，心腦血管疾病、惡性腫瘤等重大慢性疾病以年均15%以上增速上升為主要疾病，患者治療和醫保支付負擔日益沉重，群眾生命健康和經濟社會良性發展受到沖擊，已漸成嚴重的社會問題。

80%死于慢性大病8.4%G DP被藥費蠶食

從衛生部及東、中、西部醫療專家和部分臨床統計看，當前，我國居民慢性大病死亡率呈持續、快速增長趨勢，在每年約1030萬各種因素死亡人群中，因慢性大病死亡者超過80%，是發達國家的四至五倍。據全國疾病監測系統連續觀察的死亡模式變化情況顯示，慢性大病已經成為當前我國居民第一死因。

北京大學醫學部社會醫學教研部主任王紅漫以惡性腫瘤為例說，目前我國每年新發病例220萬人，死亡160萬人。上海市第六人民醫院院長、973項目首席科學家賈偉平說，臨床發現，除惡性腫瘤外，心腦血管病、糖尿病、精神類疾病的發病率在北京、上海、廣州及西部地區也呈高發態勢，目前我國有兩億人患高血壓癥，近一億人患糖尿病。2005年，中國死亡人口中有750萬死于慢性大病。

中國工程院院士程書鈞說，重大慢性疾病不僅威脅群眾生命，還極大地增加了醫療負擔。據統計，1980年的全國衛生總費用中，居民投入占23%，2001年上升至60.5%。1991年至2002年國家衛生投入絕對值增長3.84倍，人均G D P增長了3.35倍，而居民個人衛生投入增長了8 .78倍，大病費用在政府和居民投入中不斷增加。

中國醫師協會精神科醫師分會副會長謝斌、北京回龍觀醫院精神病科主任醫師李獻云等專家表示，精神類疾病已成為我國經濟負擔最重的重大慢性 疾 病 ，約 占 疾 病 總 負 擔 的16.7%。賈偉平統計，2004年，我國疾病直接經濟損失高達1.3萬億元，占當年我國G D P的11%左右，2005年我國僅慢性病所致的經濟負擔超過1 .5萬億元，相當于當年G D P的8.4%。現在雖沒有最新數據，但占比估計還會增加，本該由人民分享的改革成果，被藥費蠶食了。

患者治病傾家蕩產醫保支付捉襟見肘

家住內蒙古通遼市農村的張國芹靠種田和打工生活，每年收入幾萬元，日子過得幸福殷實。但自患結腸癌治療七年來，她已近傾家蕩產。在北京腫瘤醫院外，記者見到她的丈夫封玉福。露天蜷縮在三片海綿墊上，封玉福眼神充滿絕望：“為治病，積蓄花光了，房子賣了，家里已一無所有，現在只能等死。”

封玉福算了一筆治病賬：從2004年以來，看病已經花掉20多萬元，參加新農合報銷醫藥費2.4萬元，政府大病補助只給了6000元，只夠幾次化療的費用。2010年，病情加重，醫藥費陡增十六七萬元，家里值錢的東西都賣了。北京腫瘤醫院黨委書記李萍萍說，像封家的情況在臨床屢見不鮮，誰家有一個大病患者，這個家庭也意味著告別了幸福。